2016年6月8日

夏天來了,小心沙門氏菌腸胃炎


門診來了個三歲的小女孩,已經發燒腹瀉了兩三天,大便甚至混著血絲,父母著急的送大醫院,經過住院治療,大便培養出沙門氏菌。

什麼是沙門氏菌腸胃炎?怎麼會這麼嚴重呢?

小朋友的腸胃炎大多是感染性的,大致可分為病毒性的(e.g.輪狀病毒、諾羅病毒)和細菌性的,在台灣最常見的細菌性腸胃炎就是沙門氏菌。

沙門氏菌是人畜共通傳染病,舉凡阿貓阿狗、牛羊豬雞鴨鵝、蛇青蛙蜥蜴(課本上真的都有列XD)身上都有沙門氏菌,吃下被汙染的食物(or手)就可能引發急性腸胃炎。

尤其是雞蛋(殼)和含生蛋成份的食物(沙拉、美乃滋、火鍋and醬料等等)常常被父母忽略,不小心讓小孩吞下肚而感染腸胃炎。更有研究指出帶小孩逛超市經過生肉區也是危險因子(小屁孩不受控制亂摸吧=.=)。


被感染後,約12~72小時就會發病,症狀包括發燒、腹瀉、大便有血絲或黏液,6%的小孩會發生菌血症,少數產生肺炎、腦膜炎、骨髓炎的嚴重併發症。


早期的研究告訴我們,沙門氏菌腸胃炎用抗生素治療會增加病患身體帶菌的時間,所以治療以支持療法為主:補充水分和電解質。不過目前也有人認為早點使用抗生素治療可以減緩病患的症狀。





炎炎夏日到了(還一年比一年熱......),食品保鮮不易,正是沙門氏菌腸胃炎橫行的時候,預防勝於治療,WHO提供的食品安全五要訣:

1.保持食品清潔
2.生食熟食要分開
3.食物要完全煮熟(尤其是雞蛋與家禽肉類)
4.食物保存在安全的溫度
5.使用安全的飲用水與食品



端午節立蛋後記得要把手洗乾淨喔(這蛋是假的吧@@)


後記:我今天中午吃了個生蛋蔥烤雞腿丼飯,怎麼下午肚子開始絞痛,該不會中了沙門氏菌吧ToT


參考資料:

1.衛生福利部疾病管制署沙門氏菌感染症
2.Pediatric Gastrointestinal and Liver Disease 4th

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