2018年7月16日

肛裂大部分是便秘造成的


大家最常特地帶孩子來找兒童腸胃科醫師的原因是什麼呢?便秘?營養不良?慢性腹痛?減肥?
「大便有血」是常見的原因之一,然後常常拔拔麻麻一來就指定要做檢查,不等醫生解釋

肛裂是兩歲以下嬰幼兒,最常見的肛門直腸出血,大部分是便秘造成的


肛裂90%發生在後側中線,再來是前側中線,不是發生在中線或治療反應不佳的應小心肇因於其他疾病,如發炎性腸道疾病克隆氏症或白血病,甚至兒虐!!!

症狀發生在解完硬大便或粗大便後的肛門疼痛,通常大便「沾」有少量鮮血,之後孩子可能出現解便疼痛、哭鬧、憋大便等情形(有些孩子從此開始更嚴重的便秘人生......)

治療肛裂以治療便秘為主(軟便藥+高纖蔬果飲食),並配合溫水浴和維持肛門清潔,而局部類固醇、消炎止痛藥沒有證據顯示會加快癒合(但醫師通常還是會開擦的藥)

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