嬰兒血管瘤臨床處置指引

嬰兒血管瘤影響約5％嬰兒，是最常見的兒童良性腫瘤，美國兒科醫學會第一次發表了嬰兒血管瘤的臨床處置指引，希望所有嬰幼兒照護相關的醫護人員都能認識它。臭寶爸把其中最重要的一些觀念做以下分享：

嬰兒血管瘤通常在1~3個月大時快速生長，5個月大時停止，大部分的血管瘤不大、會自行緩解、不會造成併發症、不需要治療

但有以下5種狀況為高危險群，需要儘早(1個月大)轉診至專門的兒童皮膚科或整型外科做評估和治療：

1. 會造成生命危險的併發症
2. 影響器官功能
3. 易產生皮膚潰瘍
4. 可能合併其他結構異常或症候群
5. 可能造成永久的疤痕、影響外觀（最常需要治療的原因）

目前口服Propranolol為第一線治療，Propranolol為非選擇性β阻斷劑，原作為高血壓、心律不整、甲狀腺亢進用藥，後來才發現可以治療嬰兒血管瘤。Propranolol常見的副作用有低血糖（需飯後服藥）、睡眠障礙、氣管收縮、心跳過慢、低血壓等

其他治療方式如口服或局部注射類固醇、外用Timolo maleate（青光眼藥水）、手術或雷射等，則依病人病況不同或治療反應做安排

資料來源：
Clinical Practice Guideline for the Management of Infantile Hemangiomas
https://goo.gl/ySEJz5

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